Unikátna spolupráca košických nemocníc: UNLP a VÚSCH spoločne zachraňujú rodičky s rizikovou placentou

Diagnózu u spomínanej pacientky odhalili pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení ešte pred 20. týždňom tehotenstva, čo následne potvrdila magnetická rezonancia. Prednosta Gynekologicko-pôrodníckej kliniky UNLP Peter Urdzík zdôrazňuje, že včasná diagnostika je pri tomto type komplikácie kľúčová. Umožňuje totiž lekárom naplánovať cisársky rez vopred, ideálne okolo 36. týždňa tehotenstva, a predísť tak masívnemu krvácaniu pri spontánnom začiatku pôrodu.

Rastúci trend komplikácií 

Podľa štatistík počet prípadov vrastenej placenty narastá. Zvýšené riziko sa objavuje najmä u žien po 35. roku života a u pacientok po opakovaných cisárskych rezoch či iných operáciách maternice, ktoré spôsobujú stenčenie maternicovej steny v oblasti jazvy. Zatiaľ čo v minulosti zdravotníci evidovali takéto prípady dva až trikrát ročne, len za uplynulé tri mesiace zrealizovali v Košiciach dva podobné pôrody a aktuálne sa pripravujú na ďalšie.

MOHLO BY VÁS ZAUJÍMAŤ

Prsníkové centrum VOÚ Košice: komplexná starostlivosť, skúsenosť a moderná medicína

Priebeh unikátnej operácie v hybridnej sále 

Zákrok, odborne nazývaný cisársky rez s profylaktickou balónovou oklúziou oboch vnútorných panvových tepien, sa realizuje v špeciálne vybavenej hybridnej sále VÚSCH, ktorá disponuje RTG angiografom aj operačným stolom. Na výkone sa podieľa multidisciplinárny tím:

• Angiológ: Ešte pri vedomí pacientky zavedie cez slabiny do vnútorných panvových tepien špeciálne balóniky. Výkon prebieha v režime minimálneho RTG zaťaženia s nadštandardnou ochranou brucha rodičky.
• Anestéziológ: Následne uvedie pacientku do celkovej anestézie.
• Gynekológ a neonatológ: Gynekologický tím vykoná rýchly cisársky rez a odovzdá novorodenca do starostlivosti neonatológov.
• Zamedzenie krvácania: Až po narodení dieťaťa (aby nedošlo k prerušeniu prívodu kyslíka) angiológovia nafúknu pripravené balóniky. Tým sa výrazne zníži prietok krvi v malej panve, čo gynekológom umožní bezpečne ošetriť maternicu, prípadne ju úplne odstrániť (hysterektómia) bez rizika fatálneho vykrvácania.

Minimalizácia krvných strát 

Spolupráca intervenčných angiológov, gynekológov a anestéziológov výrazne znižuje riziká. Primár Kliniky anestéziológie a intenzívnej medicíny VÚSCH Tomáš Grendel potvrdil, že vďaka tomuto postupu dokážu lekári bezpečne kontrolovať inak masívne krvácanie. Pri poslednom zrealizovanom zákroku evidovali krvnú stratu len na úrovni 800 mililitrov, pričom v minulosti pri neplánovaných akútnych stavoch hrozila strata aj niekoľkých litrov krvi. Po ukončení výkonu je pacientka prevezená na štandardnú pooperačnú starostlivosť do UNLP.

(unlp.sk)