Rezort zdravotníctva navrhuje zmenu revíznych pravidiel zdravotných poisťovní
Rezort zdravotníctva chce vniesť väčšiu predvídateľnosť a stabilitu do finančných vzťahov medzi zdravotnými poisťovňami a zdravotníckymi zariadeniami nastavením takzvaných revíznych pravidiel. V júli predstavil novú legislatívu pre efektívne využívanie zdravotných odvodov, v rámci ktorej venuje pozornosť aj týmto pravidlám. V tlačovej správe to uviedol komunikačný odbor ministerstva zdravotníctva.
Prostredníctvom revíznych pravidiel zdravotné poisťovne kontrolujú činnosť nemocníc, lekárov či lekární pri vykazovaní poskytnutej zdravotnej starostlivosti. Pravidlá si určuje každá zdravotná poisťovňa sama. Ak ich zmení, zákon jej jasne nestanovuje povinnosť, aby na to svojich partnerov upozornila. “Práve takéto nastavenie podľa stanovísk poskytovateľov zdravotnej starostlivosti zbytočne komplikuje situáciu lekárom, kúpeľom či zdravotníckym zariadeniam,” vysvetľuje ministerstvo, keďže zdravotnícke zariadenia nemajú personál na neustálu kontrolu zmien revíznych pravidiel. V praxi sa o zmene dozvedia až po poskytnutí zdravotnej starostlivosti, no zdravotná poisťovňa ju odmietne uhradiť.
Ministerstvo zdravotníctva preto navrhuje, aby zdravotné poisťovne mali povinnosť zverejniť pravidlá revíznej činnosti a možnosť meniť svoje revízne pravidlá len raz ročne s účinnosťou od 1. januára nasledujúceho roka, pričom svojich partnerov o zmene majú preukázateľne informovať. “V prípade, ak zdravotná poisťovňa neuzná poskytovateľovi vykázaný zdravotný výkon, musí svoje rozhodnutie náležite odôvodniť a predovšetkým poučiť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o správnom spôsobe vykazovania zdravotného výkonu,” dodal rezort.
Zdroj: (SITA, it;avl)
Odporúčané články
Ako sme nedávno informovali, v Mestskej časti Západ sa rozmohli prípady vykrádania áut. Počet vlámačiek stúpol až štvornásobne a šíria sa dohady, že by to mohli mať na svedomí organizované skupiny. Oslovili sme starostu MČ Západ Marcela Vrchotu s otázkami, kedy by mohli začať dohliadať na bezpečnosť v rizikových oblastiach žandári aj ako sa dá predchádzať ďalším podobným prípadom.
Uzávera potrvá od pondelka 10. novembra do stredy 12. novembra. Ako mestské lesy uviedli na sociálnej sieti, úsek bude uzavretý obojsmerne, vždy v čase od 7:00 do 16:00 hod.
Fluktuácia zamestnancov na Slovensku dosahuje v súčasnosti rekordné hodnoty, pričom priemerná ročná miera odchodov sa pohybuje medzi 14 až 16 %, zatiaľ čo za zdravú sa považuje 5 až 7 %. Podľa Asociácie personálnych agentúr Slovenska (APAS) za týmto trendom stojí kombinácia rýchlejšieho životného tempa, vyšších očakávaní od práce a lepšej dostupnosti pracovných príležitostí.
